La sangre es un tejido liquido de nuestro cuerpo. se compone de un liquido llamado plasma y elementos celulares, entre los cuales se encuentran leucocitos, plaquetas y eritrocitos.
el plasma constituye casi 55% del volumen sanguineo mientras que 45% esta compuesto de eritrocitos y 1% se forma de leucocitos y trombocitos.
el componente mas importante del plasma es el agua, la cual contiene iones disueltos, proteinas, carbohidratos, grasas, hormonas, vitaminas y enzimas.
martes, 7 de septiembre de 2010
¿en donde se producen las celulas sanguineas?
el sistema hematopoyetico incluye tejidos y organos involucrados en la proliferacion, maduracion y destruccion de celulas sanguineas.
estos organos y tejidos se refieren al sistema fagocitico mononuclear, bazo, ganglios linfaticos, timo, higado y medula osea.
estos organos y tejidos se refieren al sistema fagocitico mononuclear, bazo, ganglios linfaticos, timo, higado y medula osea.
¿que pasa cuando la medula osea falla?
Cuando nuestra medula osea trabaja mal nos trae como consecuencia la malformacion de celulas sanguineas y que estas a su vez sean liberadas a sangre periferica antes de ser maduras completamente, esta falla puede dar origen a una posible leucemia.
LEUCEMIA
la leucemia es una enfermedad neoplasica progresiva del sistema hematopoyetico caracterizado por la proliferacion no regulada de las celulas progenitoras no asignadas. incluye a un grupo heterogeneo de neoplasias que difieren respecto a su agresividad, celula de origen, caracteristicas clinicas y respuestas al tratamiento
¿cual es la causa de la leucemia?
Se piensa que la leucemia comienza a partir de una célula anormal. Existen ciertos genes que controlan cómo las células se dividen, multiplican, o mueren, y esos genes están dañados o alterados en ciertas células. Esto hace la célula anormal. Si esta célula anormal sobrevive puede multiplicarse descontroladamente o sobrevivir demasiado tiempo, desarrollándose así la leucemia. En la mayoría de los casos, la razón por la que una célula llega a ser anormal es desconocida. Hay ciertos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que ciertas leucemias se desarrollen, pero explican solamente un número pequeño de casos. Los factores de riesgo para algunos tipos de leucemia incluyen:
• Radiación. Por ejemplo, una radioterapia anterior para otra enfermedad.
• Tratamientos con quimioterapia u otros fármacos que debilitan el sistema inmunitario.
• Ciertos trastornos genéticos, siendo el más común el síndrome de Down.
• Exposición a ciertos productos químicos como el benceno
• Radiación. Por ejemplo, una radioterapia anterior para otra enfermedad.
• Tratamientos con quimioterapia u otros fármacos que debilitan el sistema inmunitario.
• Ciertos trastornos genéticos, siendo el más común el síndrome de Down.
• Exposición a ciertos productos químicos como el benceno
clasificacion de la leucemia
frotis de distintos tipos de leucemias |
leucemia aguda
Son un grupo heterogeneo de enfermedades caracterizado por la proliferacion progresiva no regulada y acumulacion de precursores hematopoyeticos inmaduros, malignos, en la medula osea. las leucemias agudas que afectan a las lineas celulares mielocitica, monocitica, eritrocitica o megacariocitica, se clasifican como subtipos de leucemia mieloblastica aguda (no linfoblastica aguda) ya que estos tipos se desarrollan en la celula progenitora comun, UFC-GEMM.
leucemia cronica
las leucemias cronicas tienen mas frecuentemente un inicio incidioso. en el diagbostico se establece frecuentemente durante un examen fisico regular en relacion con molestias inespecificas del paciente tales como perdida de peso o debilidad. clasicamente, la medula osea exhibe una acumulacion de elementos linfociticos (LLC) o mielociticos (LMC) diferenciados. estas celulas se vierten hacia el interior de la sangre periferica produciendo leucositosis.
tecnicas de laboratorio que detectan leucemias
Sensibilidad de técnicas:
A la hora de diagnosticar las leucemias se debe tener en cuenta la sensibilidad de las distintas técnicas
• 1/100 celulas: examen patológico/citogenética
• 1/1000 células: FACS
• 1/100000 células: PCR (más sensible)
PRUEBAS MORFOLÓGICAS
El diagnóstico de la enfermedad se establece a partir de muestras obtenidas de médula ósea, sangre periférica y frotis de fragmentos tisulares afectados.
-RECUENTO SANGUÍNEO COMPLETO: se analiza la
• Cantidad de eritrocitos, leucocitos y plaquetas
• Cantidad de Hb en los eritrocitos
-FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA: podemos diferenciar los tipos de células presentes en la muestra de sangre porque con esta prueba podemos observar la morfología.
-ASPIRACIÓN Y BIOPSIA DE LA MÉDULA ÓSEA: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón y la muestra es analizada por un patólogo para ver si hay signos de cáncer.
PRUEBAS CITOQUIMICAS
Se basa en técnicas de tinción
El objetivo es estudiar la presencia de ciertos componentes químicos en el interior de las células sanguíneas hematopoyéticas y de sangre periférica.
Todas tienen tres etapas: fijación, incubación y contraste.
Mencionamos las más usadas en la actualidad:
-FOSFATASA ALCALINA GRANULOCITARIA: se usa sobretodo en el estudio de los síndromes mieloproliferativos y para corrovorar el diagnóstico de l. mieloide crónica (valores muy bajos o nulos)
-MIELOPEROXIDASA: sirve para diferenciar la l.mielocítica de la linfocítica aguda, es específica de los elementos de la granulopoyesis (da positiva solo en la mielocítica)
-NEGRO SUDÁN: detecta la actividad de la peroxidasa por tanto es equivalente a la anterior.
-ESTERASAS: son enzimas que al reaccionar con ésteres en presencia de una sal diazoica forman un colorante azoico.
-PAS (reacción del ac. Periódico de Schiff): el ac.peryódico (agente oxidante) libera grupos aldehidos que al combinarse con el reactivo de schiff se forma color rojo.
A la hora de diagnosticar las leucemias se debe tener en cuenta la sensibilidad de las distintas técnicas
• 1/100 celulas: examen patológico/citogenética
• 1/1000 células: FACS
• 1/100000 células: PCR (más sensible)
PRUEBAS MORFOLÓGICAS
El diagnóstico de la enfermedad se establece a partir de muestras obtenidas de médula ósea, sangre periférica y frotis de fragmentos tisulares afectados.
-RECUENTO SANGUÍNEO COMPLETO: se analiza la
• Cantidad de eritrocitos, leucocitos y plaquetas
• Cantidad de Hb en los eritrocitos
-FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA: podemos diferenciar los tipos de células presentes en la muestra de sangre porque con esta prueba podemos observar la morfología.
-ASPIRACIÓN Y BIOPSIA DE LA MÉDULA ÓSEA: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón y la muestra es analizada por un patólogo para ver si hay signos de cáncer.
PRUEBAS CITOQUIMICAS
Se basa en técnicas de tinción
El objetivo es estudiar la presencia de ciertos componentes químicos en el interior de las células sanguíneas hematopoyéticas y de sangre periférica.
Todas tienen tres etapas: fijación, incubación y contraste.
Mencionamos las más usadas en la actualidad:
-FOSFATASA ALCALINA GRANULOCITARIA: se usa sobretodo en el estudio de los síndromes mieloproliferativos y para corrovorar el diagnóstico de l. mieloide crónica (valores muy bajos o nulos)
-MIELOPEROXIDASA: sirve para diferenciar la l.mielocítica de la linfocítica aguda, es específica de los elementos de la granulopoyesis (da positiva solo en la mielocítica)
-NEGRO SUDÁN: detecta la actividad de la peroxidasa por tanto es equivalente a la anterior.
-ESTERASAS: son enzimas que al reaccionar con ésteres en presencia de una sal diazoica forman un colorante azoico.
-PAS (reacción del ac. Periódico de Schiff): el ac.peryódico (agente oxidante) libera grupos aldehidos que al combinarse con el reactivo de schiff se forma color rojo.
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